Страховой представитель восстановил права беременной в системе ОМС

Единый Контакт-центр Территориального фонда обязательного медицинского страхования Пензенской области оказывает консультативную поддержку гражданам по вопросам ОМС. Страховые представители не только разъясняют нормы законодательства, но и привлекают профильных специалистов для решения проблем.

Один из недавних случаев касался будущей мамы Валерии Л. Врач женской консультации отказал ей в направлении на плановое ультразвуковое исследование, сославшись на отсутствие свободной записи, и предложил пройти процедуру платно. После обращения в Контакт-центр страховой представитель оперативно вмешался в ситуацию, и уже через три дня женщина смогла пройти необходимое обследование.

Другой пример связан с пациенткой, которой после ряда обследований требовалась консультация ревматолога. Несмотря на неоднократные попытки, терапевт не выдавал направление к специалисту. Страховой представитель, получив сигнал о проблеме, связался с руководством медицинской организации и добился записи пациентки к ревматологу в установленные законом сроки.

Напомним, что согласно территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи, срок ожидания консультации врача-специалиста не должен превышать 14 рабочих дней.

Если ваши права при получении медицинской помощи нарушены, вы можете обратиться в Единый Контакт-центр в сфере ОМС Пензенской области по бесплатному номеру 8-800-100-80-44. Специалисты окажут необходимую помощь в решении проблемы.